ARTRITA REUMATOIDĂ - poliartrita : De ce se deformează degetele?

Articulatii degete deformate

Published by Andrei Ioan Bogdan at 28 aug.

Degetele s-au strâmbat - de ce apar deformările degetelor?

Totusi fiecare tendon reprezinta un mecanism complex si elegant, echilibrat, care permite un control foarte fin al miscarii fiecarei articulatii a degetului. Cand acest mecanism este deteriorat in anumite zone, echilibrul poate fi distrus.

Rezultatul este un deget care nu functioneaza corect. De-a lungul timpului, dezechilibrul poate duce la contracturi strangere a tendoanelor si la alte modificari care au ca rezultat un deget permanent stramb. Deformarea in butoniera este o astfel de problema, care afecteaza tendoanele extensoare ale degetului.

Anatomie — Ce parti ale degetului sunt implicate? Tendoanele muschilor extensori isi au originea la nivelul cotului, in principiu de pe epicondilul humeral articulatii articulatii degete deformate deformate si poarta numele de muschi epicondilieni mediali.

Au traiesc pe fata dorsala a antebratului pana la nivelul pumnului si mainii. Cand muschiul extensor se contracta, se scurteaza pentru a indrepta degetul. Ligamentele mici conecteaza, de asemenea, capota extensoare cu alte tendoane care au traiect prin deget, pentru a indoi degetul.

Aceste conexiuni ajuta la echilibrarea miscarii degetului, astfel incat toate articulatiile degetului lucreaza impreuna, determinand miscari de flexie si extensie. Problemele apar atunci cand aceste ligamente devin prea laxe sau prea tensionate.

Artroza mainilor: de ce apare si cum se trateaza

Degetele sunt de fapt formate din trei oase, numite falange. Cele trei falangele din fiecare deget sunt separate tratează artroza cotului doua articulatii, numite articulatii interfalangiene articulatii IF.

Articulatia care se afla aproape de capatul degetului, este numita articulatia distala interfalangiana articulatia DIF. Distal inseamna mai departe. Articulatia proximala interfalangiana articulatia PIFeste articulatia de mijloc dintre incheietura principala si articulatia DIF. Proximala inseamna mai aproape. Articulatiile IF lucreaza ca niste balamale atunci cand indoiti si indreptati mana. O deformare de tip butoniera apare atunci cand anumite boli sau leziuni provoaca o flexie a articulatiei PIF, si o extensie exagerata a articulatia DIF hiperextensie.

All rights reserved doc.

Cauze Deformarea in butoniera apare atunci cand insertia tendonului extensor de la nivelul falangei mijlocii este afectata rupta. Acesta insertie a tendonului poate fi afectata in multe feluri. Alunecarea centrala poate fi pur si simplu deteriorata atunci cand se produce un traumatism prin taiere pe partea dorsala a articulatiei degetului mijlociu, articulatia PIFsau cand o cantitate mica de os este trasa o data cu tendonul, medicii o numesc fractura prin avulsie.

Boli articulare infecțioase

Insertia poate fi, de asemenea, rupta atunci cand articulatia PIF este dislocata, si articulatii degete deformate mijlocie se disloca spre palma. Alte conditii care afecteaza insertia pe falanga mijlocie pot provoca deformarea in butoniera. De exemplu, inflamatia prelungita in articulatia PIF de la o poliartrita reumatoida, o arsura severa la mana poate deteriora insertia tendonului.

O alta problema care afecteaza mana, numita maladia Dupuytren, poate slabi insertia si poate produce deformarea in butoniera. Deformarea in butoniera poate sa nu apara imediat. Este un dezechilibru care rezulta in urma rezinsertiei tendonului extensor de la nivelul falangei mijlocii a degetului si care determina o crestere a fortei tendonului flexor al degetului de pe fata palmara.

Meniu cont utilizator

Benzile laterale ale extensorilor incep sa alunece in jos de-a lungul partii laterale a degetului, si continua sa indrepte articulatia DIF. In cele din urma degetul devine rigid in aceasta pozitie. Simptome Initial, degetul este dureros si umflat in jurul articulatiei PIF. Articulatia PIF nu se poate indrepta in intregime prin mijloace proprii. Degetul poate fi, de obicei, indreptat cu usurinta cu ajutorul celeilalte maini.

In cele din urma, dezechilibrul duce la forma tipica a degetului, cu o deformare in butoniera. Diagnostic De obicei, diagnosticul este evident doar de la examenul clinic.

deteriorarea degenerativă a meniscului medial al articulației genunchiului

Radiografiile sunt necesare pentru a vedea daca exista o fractura prin avulsie asociata, deoarece aceasta poate schimba tratamentul recomandat. In mod normal, nu sunt necesare alte teste.

Tratament — Ce se poate face pentru o deformare in butoniera a degetului? Tratamentul pentru deformarea in butoniera depinde de cat de repede este depistata afectiunea, sau de timpul scurs de la aparitia deformarii.

Articole similare

Tratamentul nechirurgical. In cazul in care afectiunea rezulta de la o smulgere simpla a tendonului de la os, imobilizarea articulatiei PIF timp de sase saptamani ar trebui sa permita osului sa se vindece, si sa previna aparitia deformarii in butoniera. Articulatia DIF este libera sa se miste in toata aceasta perioada, si poate fi antrenata prin exercitii pentru a preveni rigiditatea. In timp ce o simpla atela va functiona, exista multe atele care au fost proiectate pentru a fi mai usor de purtat in orice moment.

Exista, de asemenea, atele speciale, care sunt similare cu niste arcuri. Aceste atele pot fi folosite pentru a intinde usor o contractura a articulatiei PIF timp de mai multe saptamani.

spune mi cum să tratez artrita

Arcul aplica o presiune usoara tot timpul, iar articulatia PIF se indreapta incet. O atela poate fi, de asemenea, necesara articulatii degete deformate a preveni articulatia DIF de la hiperextensie. Un program de exercitii riguros poate functiona chiar si atunci cand afectiunea este cronica. Multi chirurgi vor incerca sase saptamani tratament cu atela de tip arc, si exercitii pentru a vedea daca deformarea se remite pana la o limita tolerabila, inainte de a apela la o interventie chirurgicala.