Reducerea luxației tratamentului articulației umărului, Leziunea Bankart ( luxatia de umar) - cauze, simptome si tratament

Leziunile nervului suprascapular.

Reducerea articulației umărului scapulo-humerale în poziție fiziologică se realizează prin reașezarea în interiorul capsulei articulare a celor două extremități osoase deplasate, prin intermediul unei mișcări de tracțiune a membrului superior. În funcție de complianța bolnavului și de gradul de relaxare a masei musculare din zona afectată, reducerea ortopedică se poate realiza în anumite cazuri sub anestezie generală sau locală administrată intraarticular.

Reducerea ortopedică a luxației de umăr se poate realiza prin intermediul uneia din metodele următoare: Kocher, Hipocrate, Stimson, Milch, Von Artl, etc. Imobilizarea zonei afectate în urma reducerii cu succes a luxației se realizează cel puțin pe perioada a trei săptămâni.

Totodată, se pot administra medicamente antiinflamatoare și analgezice pentru combaterea durerii și a edemului articular, precum și pentru prevenirea apariției inflamației. În cazul în care apar mai mult de două recurențe în urma reducerii ortopedice a luxației de umăr, se impune tratament chirurgical.

În cazul în care tratamentul clasic ortopedic amintit anterior nu poate fi realizat sau în cazul asocierii unei fracturi osoasea unei leziuni a tendoanelor, mușchilor, vaselor sau nervilor, se practică repoziționarea articulației prin intervenție chirurgicală deschisă. Bolnavilor cu umăr dislocat li se recomandă punerea în repaus a articulației afectate, aplicarea alternativă a compreselor reci cu cele calde sau aplicarea de gheață la nivelul zonei afectate și renunțarea la activitățile care necesită mobilizarea umărului afectat până la sfârșitul perioadei de imobilizare.

În urma reducerii cu succes a luxației și în urma imobilizării umărului afectat, este foarte importantă recuperarea medicală pentru restabilirea mobilității articulare.

Recuperarea medicală se poate realiza prin kinetoterapie, electroterapie și masaj și are drept scop combaterea durerii, restabilirea forței articulare, dobândirea unui bun control al mișcărilor umărului și reluarea activităților cotidiene. Reducerea riscului de apariție a recurenței se poate realiza prin cultură fizică medicală.

Complicații Prezentarea din timp la medic și administrarea precoce a tratamentului corespunzător reduc riscul de apariție a complicațiilor, boala prezentând o evoluție și un prognostic favorabil. Lipsa prezentării la medic și aministrării precoce a tratamentului corespunzător se asociază unui prognostic rezervat, cu apariția a numeroase complicații în evoluția bolii.

Instabilităţile umărului Luxaţia umărului Instabilitatea umărului reprezintă mişcarea anormală a umărului în articulaţie. Ea se datorează următoarelor cauze: — hiperlaxitatea umărului o mobilitate anormală a ligamentelor datorată structurii colagenului din constituţia lor şi care are cauză genetică — traumatismele umărului pot fi brutale ca în luxaţii sau de intensitate mai mică, însă repetitive, ca în activităţile sportive ce solicită braţul la mişcări efectuate deasupra capului: volei, tenis, înot, determinând hiperlaxităţi ligamentare urmate de mişcări anormale în articulaţia umărului Prezentarea de faţă se adresează unei forme specifice, mai frecvente şi mai severe, de instabilitate a umărului, secundară traumatismelor şi anume: luxaţiile de umăr. Patogenie Articulaţia umărului, cea mai mobilă articulaţie a organismului este constituită din trei oase: scapula omoplatulhumerusul proximal osul braţului şi extremitatea externă a claviculei. Capul humeral are forma unei bile şi se articulează cu o scobitură a scapulei numită glenă.

Cea mai frecvent întâlnită complicație a luxației scapulo-humerale în practica medicală este fractura oaselor periarticulare. În majoritatea cazurilor poate apărea lezarea nervului axilar circumflex. Alte complicații care pot apărea în evoluția dislocației de umăr sunt reprezentate de lezarea plexului brahial reducerea luxației tratamentului articulației umărului a arterei axilare.

Reproducerea, chiar și parțială, este interzisă!